2019年版指南继续沿革既往以问题为导向、以循证为基础的修订原则,结合近年来胰腺癌诊治进展,在多学科诊治、新辅助治疗指征及方案选择、腹腔镜胰十二指肠切除术、姑息治疗、术后放化疗等方面进行了更新。该指南共计53个临床问题、84条推荐意见,较全面的总结了胰腺癌临床诊治的指导原则,体现出胰腺癌诊治的现状与进展。
目的基于KV级锥形束CT(KV-CBCJAK药剂T)图像探讨三种不同配准区域ROI对38例肺癌放疗摆位误差的影响。方法回顾性分析2019年2月～2020年3月宜春市人民医院收治的38例经CBCT图像引导的肺癌IMRT放疗患者的摆位误差,采用三种不同的、渐进的ROIa、ROIb、ROIc对38例肺癌患者图像配准,得到A、B、C三组配准数据,通过图像配准软件得出Lat、Lng、Vrtwww.selleck.cn/products/Metformin-hydrochloride(Glucophage).html结果,并进行分析。结果三组摆位误差的配准数据两两对比,差异无统计学意义(P>0.05);以摆位误差≥2 mm作为误差发生的标准,B组误差发生率低于A、C组,A、B、C三组Lat、Lng、Vrt三个方向误差发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以患侧肺、胸骨、胸椎作为配准范围的自动灰度配准模式,对KV-CBCT图像引导肺癌SAHA HDAC临床试验治疗的日常摆位工作具有临床指导意义。
目的研究miR-191过表达对自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的凋亡和肿瘤杀伤活性的影响。方法通过免疫磁珠阴性分选方法从小鼠脾脏中分离NK细胞,体外用IL-2刺激扩增5～7 d后,采用流式细胞术分析NK细胞的细胞毒活性和凋亡情况。制备小鼠骨髓、脾脏、淋巴结和胸腺的单细胞悬液,计算细胞总数后,采用流式细胞术分析NK细胞的比例和数量。

与空白对照组比较,各药物组G_0/G_1期、S期细胞比例,各剂量L-SHK联用组细胞的早期、晚期凋亡率及总凋亡率以及Bax、Cleaved caspase-3蛋白的表达量均显著升高;各药物组G_2/M期细胞比例以及各剂量L-SHK联用组Bcl-2蛋白的表达量均显著降低(P<0.05)。与DDP组也比较,各剂量L-SHK联用组S期、G_2/M期细胞比例和Bcl-2蛋白的表达量均显著降低;G_0/G_1期细胞比例,早期、晚期凋亡率及总凋亡率和Bax、Cleaved caspase-3蛋白的表达量均显著升高(P<0.05)。结论 HeLa/DDP细胞对DDP具有一定的GSK1120212体外耐药性,L-SHK可逆转这种耐药性。L-SHK和DDP联用可促进HeLa/DDP细胞凋亡,且作用强于DDP单用;这种作用可能与影响细胞周期、调控凋亡相关蛋白的表达有关。
目的 探讨化疗诱导的衰老肿瘤细胞分泌的胞外囊泡(EVs)特性及其对肿瘤细胞与巨噬细胞的影响。方以及法 化疗药物阿霉素、顺铂及极光激酶抑制剂MLN8237作用神经母细胞瘤细胞系,分析细胞衰老及细胞周期阻滞情况,建立化疗诱导的细胞衰老模型。分离衰老细胞培养上清中的EVs,Western blot及Nanosight分析EVs纯度、粒径大小与浓度。分别用肿瘤细胞及巨噬细胞孵育EVs,Western blot与RT-qPCR检测胞内蛋白与细胞因子表达。

结论糖尿病患者脂代谢紊乱,AIP可作为糖尿病患者合并冠心病的独立预测指标,优于传统血脂指标。
目的 调查新诊断糖尿病合并高血压患者中原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的患病率,比较新诊断糖尿病伴原发性高血压(essential hypertension,EH)和PA患者的临床差异,探讨血浆醛固酮浓度(plasm aldosterone cVX770oncentration,PAC)与临床生化指标间的关系。方法 前瞻性连续纳入新诊断糖尿病合并高血压患者共270名。对所有患者进行PA初筛试验,阳性者行卡托普利试验进行PA确诊;同时检测所有患者的临床生化指标。结果 270名新诊断糖尿病合并高血压患者中PA患病率为18.5%。与EH组比较,PA组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)Selleck VE821、PAC、血浆醛固酮/肾素活性比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及二氧化碳结合力显著升高(均P<0.01),血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)及血钾显著降低(均P<0.01)。相关性分析显示 在EH组中PAC与胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin购买抑制剂 resistance,HOMA-IR)呈正相关(r=0.139,P<0.05),而在PA组中无此相关性。与SBP<140 mmHg组患者相比,SBP≥160 mmHg组患者PRA和血钾显著降低(分别P<0.05,P<0.001),PA患者比例、ARR显著升高(分别P<0.05,P<0.01)。结论
目的探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cystatin C)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、α_1-微球蛋白(α_1-MG)的临床意义。

采用噻唑蓝比色法检测共培养后RF/6A细胞的增生活力;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测RF/6A细胞中叉头蛋白(Foxp3)的相对表达量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液中白细胞介素(IL)-17的浓度。结果培养后第1天,对照组、高糖组及hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞存活率比较,差异无统计学意义(FMK-1775供应商=0.030,P>0.05)。培养后第3、7天,高糖组RF/6A细胞存活率较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=36.072、27.890,P<0.05);hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞存活率较高糖组明显提高,差异有统计学意义(t=13.280、19.650,P<0.05)。Western blot很少检测结果显示,培养后第7天,高糖组RF/6A细胞中Foxp3蛋白相对表达量较对照组明显下降,差异有统计学意义(t=7.826,P<0.05);hUCMSC与高糖共培养组RF/6A细胞中Foxp3蛋白相对表达量较高糖组明显提高,差异有统计学意义(t=19.936,P<0.05)。ELISA检测结果显示,培养后第7CAL101天,高糖组、hUCMSC与高糖共培养组细胞培养上清液中IL-17浓度较对照组明显升高,差异有统计学意义(F=1 267.503,P<0.05)。hUCMSC与高糖共培养组细胞培养上清液中IL-17浓度较高糖组明显下降,差异有统计学意义(t=17.386,P<0.05)。结论 hUCMSC能提高被高糖抑制的RF/6A细胞增生活力,可通过调控Foxp3、IL-17表达来平衡修复RF/6A细胞。

方法选取高血压合并冠心病患者122例,采取随机数字表法分为观察组(n=61)和对照组(n=61),观察组给予吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组仅给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,两组疗程均为3个月。疗程结束后对比两组血压控制情况,检测血管内皮功能指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的改善情况。结果疗程结束后观察组舒张压(SBP)与收缩selleckchem压(DBP)值改善水平明显优于对照组(P<0.05);疗程结束后观察组肱动脉内径(Do)、血流介导的血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)与IMT改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲达帕胺联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病相比于单一使用苯磺酸左旋氨氯地Epacadostat核磁平具有更好的临床效果,可有效改善血管内皮功能,降低IMT。
抗血小板聚集药物是治疗急性缺血性卒中的重要手段之一。替罗非班是一种高效、可逆的新型非肽类糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,具有半衰期短、起效快、有效抑制血小板聚集但撤药后血小板功能迅速恢复的特点,在急性冠脉综合征中已广泛应用,但在急性缺血性卒https://www.selleck.cn/products/epz-5676.html中中的应用仍处于探索研究阶段。本文将从替罗非班的药理作用机制及其在急性缺血性卒中应用的现有研究结果做一综述,总结该药物在急性缺血性卒中的应用前景,以期为临床治疗提供一定的参考。
目的 探讨大鼠急性脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）后局部血管重构与炎症反应的相关关系，评估不同程度SCI的组织学改变。方法 成年雌性SD大鼠116只，随机分为4组（n=29）。

结果表明 构建得到的IBRV特异性噬菌体单域抗体库的库容为7×10~7;经3轮富集和筛选,phage-ELISA筛选出14个与gD蛋白结合的阳性克隆,并成功对阳性值较高的重组单域抗体IB68进行表达和纯化;经ELISA和Western-blot鉴定,重组单域抗体IB68可与gD蛋白产生抗原抗一般体结合反应,具有较高的亲和力。说明制备的IBRV特异性噬菌体单域抗体库具有较高的库容和多样性,且筛选得到的单域抗体具有较高的抗原抗体结合活性和免疫学反应性。
目的研究基于金标免疫层析技术新型冠状病毒(SARS-CoV-2)抗体检测对新型冠状病毒肺炎(CO3-MA生产商VID-19)的临床应用价值。方法大肠杆菌表达SARS-CoV-2 N蛋白,应用重组N蛋白制备双抗原夹心SARS-CoV-2抗体金标检测试剂盒,用该试剂盒检测95例COVID-19确诊患者,41例疑似患者,88例排除COVID-19的发热和肺部感染患者及48例发热门LY2109761化学结构诊工作医务人员血清样本,SARS-CoV-2核酸检测(RT-PCR)作为金标准对照,以特异性、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度评价其临床应用价值。对比分析不同感染时期COVID-19确诊和疑似患者及境外输入性与本地COVID-19确诊和疑似患者SARS-CoV-2抗体检测结果。分析SARS-CoV-2抗体检测试剂交叉反应及基础性疾病干扰实验。

结果治疗后,治疗组患者空腹血糖、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR指数均低于对照组(均P<0.05),两组血脂、体质指数、CRP水平均无统计学差异(均P>0.05)。结论葛芪方辅助治疗T2DM能更有效地降低患者血糖,减轻胰岛素抵抗。
目的探讨车前草提取物对糖尿病肾病大鼠肾功能、糖脂代谢、炎症因子及脂肪细胞因子的影响。方法将60只大鼠随机分为正常组半抑制浓度、模型组、对照组、低剂量组、中剂量组与高剂量组各10只,除正常组外其余大鼠均建立糖尿病肾病模型。建模成功后,低、中、高剂量组分别给予1.17 g/kg、2.34 g/kg、4.68 g/kg车前草提取物灌胃,模型组、对照组分别给予生理盐水、缬沙坦灌胃,正常组不做任何干预。干预两周后,称量大鼠肾脏质量并计算肾指数,同时检测血糖、血脂、肾功Selleck能指标、血清白细胞介素6(IL-6)、脂联素及游离脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平及肾脏组织转化生长因子β(TGF-β)水平。结果 (1)其余5组的肾指数、血清肌酐和尿素氮、24 h尿蛋白均较正常组升高;而各干预组的以上指标均低于模型组,且低、中、高剂量组以上指标依次降低(均P<0.05)。(2)其余5组的血糖、总胆固醇及三酰甘油均高selleck products于正常组;各剂量组的血糖、三酰甘油以及中、高剂量组的总胆固醇均低于模型组,且低、中、高剂量组血糖及总胆固醇均依次降低(均P<0.05)。(3)与正常组比较,其余5组的肾脏组织TGF-β水平均升高,各干预组血清IL-6水平降低而模型组血清IL-6水平升高(均P<0.05);与模型组比较,各干预组IL-6降低,对照组及中、高剂量组TGF-β降低,且低、中、高剂量组血清IL-6及TGF-β均依次降低(均P<0.05)。

采用Gene Chip Clariom S Array芯片筛选急性低氧诱导和常氧处理细胞的差异表达基因,筛选条件为错误发现率<0.05且|log_2FC|>1;用Kolmogorov-Smirnov和KOBAS version 2.0对差异表达基因进行基因本体论功能分析和京都基因与基因组百科全书通路分析。结果与常氧处理的细胞相比,急性低氧诱导的Huh-7细胞获悉更多中差异表达基因共计392个,其中表达上调基因266个,表达下调基因126个;急性低氧诱导的Hep3B细胞中,差异表达基因共计2 260个,其中表达上调基因847个,表达下调基因1 413个。急性低氧诱导的Huh-7、Hep3B细胞共同的差异表达基因共177个,表达上调基因127个,表达下调基因50个。急性低氧诱导的Huh-7细胞中差通常异表达基因主要与小分子代谢、有机物生物合成、细胞应激反应相关,主要富集在糖酵解糖异生、MAPK、细胞周期、癌症相关信号通路上。急性低氧诱导的Hep3B细胞中差异表达基因主要与小分子代谢、磷酸化代谢、细胞生长与凋亡等相关,主要富集在细胞周期、神经退行性疾病、细胞凋亡以及磷酸化调控相关信号通路上。两株细胞系共同的差异表达基因表达上调最明Target Selective Inhibitor Library分子量显的3个基因TXNIP、ATF3、SLC6A8均与肝癌发生相关。结论成功从急性低氧诱导人肝癌细胞中筛选出差异表达基因,呈高表达的基因可能与肝癌发生相关。
鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,东南亚的发病率居于首位,在我国以广东、广西等南部省份最为常见。长链非编码RNA(lncRNA)在鼻咽癌等多种肿瘤中的发生、发展和治疗抵抗等环节中发挥举足轻重的作用,也可作为肿瘤诊断、预后的生物标志物和治疗的潜在靶点。

目的 调查青少年恶性肿瘤患者创伤后成长的现状,并分析其影响因素。方法 采用人口学资料、疾病相关资料调查表及创伤后成长量表对248名青少年恶性肿瘤患者进行问卷调查。结果 41.13%青少年恶性肿瘤患者报告有明显创伤后成长,创伤后成长量表条目均分为(2.62±1.06)分。多元线性回归分析显示,确诊年龄、居住地类型、疾病类型和病程长短是创伤后成长的影响因素(P不<0.05),可解释19.7%的总变异。结论 青少年恶性肿瘤患者存在创伤后成长,但成长水平仍有较大的提升空间。医务人员应引导患者挖掘正向积极心理、提升创伤后成长水平,促进青少年恶性肿瘤患者身心健康。
卵巢癌是死亡率最高的妇科癌症之一。开发有效的用于诊断和预后的生物标志物对于新的治疗靶点和延长卵巢癌患者的生存时间至关重要。长链非编码RNAs(lo点击此处ng non-coding RNAs,lnc RNAs)是近年发现的一类非编码转录本,参与多种疾病的发生和发展。部分lnc RNAs已被证实在卵巢癌中发挥关键性功能作用,并可作为个体化药物的靶向治疗的依据。本文总结了lnc RNAs的基本结构、功能、定位、分类及研究方法,阐述了几种lnc RNAs在卵巢癌中的差异表达模式与卵巢癌细胞增殖、分化、侵袭及治疗反此网站应之间存在的关联。此外,本文探讨了lnc RNAs作为卵巢癌治疗靶点和改善化疗耐药性的潜在应用价值。
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT(PET/CT)在检测卵巢癌术后血CA125升高病人转移或复发的效果。方法 回顾32例行PET/CT检查的卵巢癌术后血CA125升高疑似转移或复发的病人,行PET/CT检查与传统影像学(CT或超声)结果比较,经再次手术或穿刺活检的病理结果或结合临床及其他影像学资料随访结果确诊。

结果 治疗后观察组APACHEⅡ评分从(11.53±1.75)分降低到(17.42±2.16)分,差异有统计学意义(t=14.370,P<0.05)。观察组治疗前后的APACHEⅡ评分均高于对照组的(5.37±1.03)分,数据差异有统计学意义(t=34.152,20.575,P<0.05)。观察组治疗后1d、3Selleckchem Cobimetinibd和5d的血清VAP-1和血浆SDC-1表达水平均低于治疗前(F=24.267,36.571,P<0.05)。观察组任意时间点的血清VAP-1和血浆SDC-1表达水平均高于对照组(t=85.299,66.798,52.560,43.425,85.708,79.004,73.173,64.或741,P<0.05)。观察组生存亚组治疗前后血清VAP-1 (846.63±61.34)、(723.58±54.67)(326.37±8.26)μg/L均低于死亡亚组(1053.71±75.62)、(986.37±70.16)、(742.57±9.78)μg/L,差异有统计学意义(t=获悉更多9.458,13.282,5.568,P<0.05)。血清VAP-1水平与APACHEⅡ评分正相关(r=0.436,P=0.007),血浆SDC-1与APACHEⅡ评分正相关(r=0.451,P=0.011)。结论 感染性休克患者血清VAP-1、血浆SDC-1表达水平显著升高,联合检测血清VAP-1、血浆SDC-1表达变化有助于感染性休克患者的病情严重程度及预后判断。